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    2021年6月25日 星期五 農歷辛丑年五月十六
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    婦幼衛生監測中的質量控制和質量保證
    來源:特約專稿發布時間:2006-03-19

      一、質量控制和質量保證的概念
      “質量控制“(Quality Control, QC)和”質量保證“(Quality Assurance, QA)可以定義為為改善最終結果而制定的一套方法、行動和程序。對婦幼衛生監測項目而言,這些結果與病例確認和資料收集等監測功能直接相關。不管是主動病例確認方法還是被動病例確認方法都可以使用不同的方法和程序去提高資料的質量,且兩者的目標是相同的:即獲得高質量的資料。
      QC是一種提高質量的回顧性活動或事后采取的一種措施,重點在于發現和檢測。通過這種方法發現的不足之處和不準確數據,可以用于校正數據以便使最后的結果是準確的。QC的結果是在最后階段產生高質量的資料。因此QC的重點是檢查、調查、控制和校正。
      QC過程可能包括再次查找病例、再次病例摘要、正確性審核和時效性監測,以及對資料來源進行評價。QC可以利用資料中的一些關聯內容,特別是當QC檢查一些特定內容時,如出生體重、出生日期和姓名等??梢杂肣C的檢查結果評估、校正收集來的原始資料。
      QA是一種為提高質量而事前采取措施的方法,重點在于預防。在項目初期對項目進行設計和計劃,以避免不準確的或有缺點的資料。QA的結果是在項目開始或設計階段就可以保證獲得高質量的資料。通常通過QC獲得的一些結果可以用于發展QA的行動。在QC中發現項目的不足之處,可以通過QA方法的再次設計或修正項目活動以防止這個不足的發生。
      QA可以包括制定文件,如發現病例、摘要、查看醫學記錄、疾病編碼和資料納入標準,以及選擇資料來源及數據庫基礎設施的發展和維護。另外,如果一個項目長期需要高質量資料時,就可以實施QA方法。例如包括:①為保證資料的準確性和完整性,可以利用臨床專家評審資料對病例摘要進行常規評估;②在一些項目需要快速病例確認、調研或趨勢統計監測時,可以在數據應用前查看病例記錄小結以確認診斷。從長遠的角度來看,QA是合算的、值得的。發現并解決問題雖然耗時,但如果這個過程不做,那么同樣的問題仍將可能繼續發生。
      二、監測數據庫中的質量控制和質量保證
      計算機技術為實施QC和QA方法提供了許多機會。計算機化能夠提高標準化,能執行查詢和選擇標準,能監測時限、減少重復并生成報告。
      可以在監測數據庫的設計、發展、維持和擴展中加入QA。計算機系統至少在處理病例確認和資料收集標準、資料輸入、信息管理和統計分析等方面是非常必要的。該系統也必須確保存儲在里面的健康信息安全而秘密。
      數據庫系統必須以適當的方式進行全部存檔,以適當的方法跟蹤程序和過程中的變化并確保安全。
      數據變量的標準化是一重要的質量保證程序。各資料應有明確的說明,并且程序應用特定編碼或格式化前文本標準化每一字段的信息。
      軟件技術也為質量控制提供了重要的手段。通過程序監控報表時限、效率和進展,也可以用于監測關鍵活動和任務。日期設置欄可以被用于跟蹤監測人員登錄加工病例,設置欄也可用于監測資料的上報、資料收集活動和資料處理能力。
      有許多結果指標可以被用于提示質量指標,包括可測量的準確性和完整性。另外,計算機技術特別適合于檢測監測系統中的重復上報的病例。許多不同字段的信息可以交叉,包括姓名、出生日期、分娩醫院、母親的姓名等。
      計算機技術可以用于QC的各個方面,數據庫可以整合并支持監測活動。例如,數據的錄入和輸出是一個質量指標。一個設計好的數據庫可以提高項目的效用、結果指標和資料的利用率。



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